“病情比较明确,患者肺部动静脉畸形很小,介入手术做不了。但也有一个好处,这也是他缺血性脑卒中比较轻微的原因。”吴冕说道,“整体来讲就是这样,诊断有了,接下来……”
说着,他看了一眼宋亚彬,“请呼吸科会诊,二院呼吸内科实力怎么样?”
第一句话是和宋亚彬说的,第二句话却是和马修德说的。
“呼吸内科水平不错。”马修德给了一个负责任的评价。
“行,因为有上消化道出血,所以原则上建议患者停用氯吡格雷,加用兰索拉唑30mg每天一次,辛伐他汀40mg每天一次。具体事项,由呼吸内科专业团队来解决。患者要跟踪,反复强调用药,不能大意。”
吴冕说的很随意,但却有一种无法违逆的强势。
“吴老师,患者的手术真的做不了么?”宋亚彬有些遗憾的问道。
“双肺都有动静脉畸形,而且散在分布,无法切除。”吴冕说道,“介入……没那么好的栓塞设备,真要是想做的话可以试试,但碘油飘出去可能拴住脊髓供血动脉,导致高位截瘫,甚至栓塞住脑干,风险比较大。”
“所以我建议还是由呼吸内科专业团队治疗,定期回访的好一些。最近德国在研制微型弹簧圈,宋主任麻烦您把患者的联系方式给马院,要是那面有了眉目,我可以采取实验手术的方式试试看。”吴冕道。
韩广云瞥了一眼马修德,心想这位是剑协医院的院长呢,还是吴冕的秘书呢。
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