“患者术前诊断为肺扭转,因为病程较长,入我院就诊的时候,突发病情加重。”苏云开始介绍起来,“老贺,你把歌的声音关小点!”
老贺假装没听见,去调试呼吸机。
“老板,你说说老贺。”苏云不满。
“开胸器。”郑仁则也没听见,伸手拿了开胸器,塞进胸腔里,开始拧螺丝。
嘎嘎嘎的声音下,胸腔被打开。尺度刚刚好,肋骨弹性放到最大,却没有并发骨折。
“术中发现右肺中叶向上移位,并逆时针旋转大约170°左右。很标准的数值,因为各种教材上写的就是180°。”苏云连麦,开始唠叨着,“肉眼可见肺脏充血严重,边缘已经有缺血灶出现。”
他知道郑仁为什么要那么急,因为按照步骤来做,可能5分钟的时间,就会导致边缘坏死的位置永远死掉,无法缺血再灌注。
而且要是彻底坏死的话,纠正扭转后血液灌注,会把坏死组织都带入身体血液循环中。
菌血症什么的,就是这么出现的。
如果时间已经来不及,发现有类似的问题,直接切除肺叶是最好的选择。
老板会怎么选?
苏云嘴里一边唠叨着,一边协助郑仁。
他的动作要稍微延后一点,因为在连麦直播,不能询问,不能交流,对连麦者的素质要求极高。
郑仁没有犹豫,他直接开始松解右肺。
“一般肺扭转,手术选择都是切除。但我们912的急诊急救水平高么,不耽误时间,患者肺脏还没坏死,可以选择保留。”苏云说道。
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