有关于介入术后肝癌切除术,这里解释两句。
因为小说里时间线的时空错乱,所以在正文中没有多说。
这种术式,在大型的肝胆医院,已经变为常规手术。我们医院请魔都一家肝胆医院的教授来定期出诊、手术。
一段时间接触后,他认可了我们这面的介入水平,外科手术前都要介入过一手——栓塞后再切除。
好处,是显而易见的,就像是文中写的。
文中有夸张,但前几天听麻醉科的朋友说,协和骨科某主任做颈椎手术,出血在10ml左右,我当时就惊呆了。
微创和对局部解剖结构的认知提升、手术例数的堆积,会让原本出血巨大的手术变成“小”手术。
话说回来,肝癌切除,劈肝的方式切,介入先行,两种手段联合,效果的确不错。
文中,肿瘤是8cm,还是6×7cm,这是故意写的。后者,是介入术后的效果;前者,是最初阅片的大小,医生(我)习惯于用最初的大小来形容。
此处不是笔误。
举个栗子吧。
4年前有一个患者,右肝肿瘤18cm……对,依旧不是笔误,的确是18cm。在我们这做了6次介入手术,肿瘤明显缩小后去魔都做了劈肝的手术切除。现在患者挺好的,很久都没消息了,只在朋友圈里看到老年人的幸福生活。
这是最好的一种状态,相忘于江海。
话再次说回来,外科切除和射频消融,哪个好,哪个差,我认为没有好坏,只有适合不适合。
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