膝关节连接着两个根长骨,并且还是两根长骨的干骺端。
在妮可的手术中,妮可的股骨和胫骨的干骺端都并没有闭合,没有闭合情况下,在应力的刺激或是运动的刺激下是会生长的。
因此,在膝关节附近的肿瘤,除了切除肿瘤之外,还需要考虑长骨生长的问题。
陆成的问题并不深奥,甚至在很多专业地搞骨肿瘤医生的情理之中。
山原齐木觉得这也是张兴教授在考校他,于是略微组织了一下语言就回道:“陆成君,像我们骨肿瘤的手术,如果涉及到关节或者是长骨的干骺端,一般会做出这么两种选择。”
“第一种,选择可伸长的关节假体,代替关节的功能,并且,在对侧肢体生长之后,可以调解关节假体的长度以达到双侧肢体的一致性。”
“这种术式多见于侵袭到骨骺骺板的骨肿瘤,所以必须大多会选择切除骨骺的骺板。”
“这种选择的好处可以一劳永逸,减少骨肿瘤复发的机会,一次性切除干净。并且同样可以不影响到患者的生长。”
“第二种就是,保留骺板的术式,只切除骨肿瘤部分,造成的骨空隙会选择植骨填塞,这种选择的好处就是可以达到双侧对称的生长,而并非人工助力的生长。”
“当然,坏处也是显而易见的。骨肿瘤很有可能无法完全切除,复发的可能性也会增加。”
说到这里的时候,山原齐木很自然能地卖弄了一番:
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