以吉莉安.雅各布斯的观点看来，两种制度各有各的好处，但是中国的医疗制度之所以出现严重的医患矛盾，原因是医患之间缺少有效的沟通。另外中国以药养医的制度使得医疗费用不够透明。

实际上，美国的医疗制度也不是没有问题。在看病的时候，美国人是不需要立即支付的。美国的医疗制度在这一点上面还是做得比较好的。先看病，后付费。但是这种制度也不是没有弊端。很多患者在看完病之后，不得不面对医院邮寄过来的根本无法看懂的账单。这里面又涉及了医疗保险赔付之类的问题，普通人根本看不懂账单上的内容。

课堂非常活跃，这与秦川在国内学习的时候的情况形成了鲜明的对比。很多人都会非常奇怪，在小学中学异常努力的中国学生到了大学之后，反而会放任自流。本应该享受快乐时光的时候，孩子们要为各种学习而奔波，当需要努力的时候，他们却没有了学习的动力。这是病啊！可惜不是秦川这个小医生能够医治得了的。

讨论医治持续到下课铃声响起。吉莉安.雅各布斯教授对秦川这一天的表现非常满意。

“我还是第一次碰到英语能力像你这么好的中国学生。你是在美国长大的么？”吉莉安.雅各布斯很是奇怪。在医学院的课堂上，如此流利地说出各种专业词汇，这是非常不容易的事情。也是吉莉安.雅各布斯在一开始比较担忧的事情。英语的水平可能会影响秦川与同学之间的交流。对于担任助教这份工作非常地不利。

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